Toggle navigation
Home
Inloggen
Praktijk
Services
E-consult
Labresultaten
Herhaalrecepten
SOA-Test
Afspraak maken
Spreekuur POH-Somatiek voor een chronische ziekte
Reizigersadvisering
Contact
Blog
Soa Vragenlijst
Ik wil op eigen verzoek een Soa test bestellen.
Ik geef toestemming voor het stellen van persoonlijke vragen en/of vragen over seksualiteit/seksueel gedrag.
Via de vragen wordt meteen duidelijk of je direct een test kunt bestellen, of dat het verstandig is om een afspraak te maken op ons soa spreekuur, of contact op moet nemen met de GGD voor aanvullende onderzoeken en behandeling.
Geslacht
Man
Vrouw
Heb je sex met mannen
Ja
Nee
Heb je meer dan 3 wisselende onbeschermde contacten gehad afgelopen 6 maanden?
Ja
Nee
Ben je afkomstig uit een SOA-endemisch gebied? (Suriname, Nederlandse Antillen, Turkije, Marokko, Afrika, Zuid-Amerika, Azië, Oost-Europa)
Ja
Nee
Heb je seksueel contact tegen betaling?
Ja
Nee
Heb je een partner met verhoogd risico?
Ja
Nee
Geen idee
Zijn er klachten?
Ja
Nee
This iframe contains the logic required to handle Ajax powered Gravity Forms.
SOA Video's
Bekijk alle videos
